转自:南京晨报
肾动脉瘤、肾血管瘤若何“除瘤保肾”是好多患者的疑问。近日,江苏省东说念主民病院(南京医科大学第一附属病院、江苏省妇幼保健院)泌尿外科杨杰主任大夫团队禁受介入治疗为罹患肾动脉瘤、肾血管瘤的患者手术,胜仗覆没患者肾门隐患。
血压飙升!
肾动脉瘤切除+肾动脉矫形术为患者根除“不定时炸弹”
“终点感谢杨杰主任团队,感谢你们让我重获更生!”近日,患者胡女士来到江苏省东说念主民病院泌尿外科门诊复诊,向医护东说念主员抒发忠心的感谢。原本,半年多前胡女士因“高血压及反复左侧腰背不适3年”于当地病院搜检,查出左肾门长有10mm动脉瘤,患者术前血压最高达185/110mmHg,同期口服两种降压药,但后果欠安。且动脉瘤位于肾动脉骨干分支近端,手术较为复杂,提出其转往上司病院诊疗。
“肾动脉瘤被称为东说念主体不定时炸弹,肾动脉在高压血流的作用下,动脉壁薄弱处会出现气球雷同的彭胀了得,有随时冲破并危及人命的风险,肾动脉瘤传统的治疗步调是外科手术。传统手术治疗步调包括肾动脉瘤切除息争原位修补、自体静脉或东说念主工血管间位移植或转流;离体低温灌输、肾动脉瘤切除并修补、自体肾移植等。连年来介入治疗照旧部分替代手术步调,包括动脉瘤栓塞、覆膜支架腔内掩饰等。”杨杰先容,胡女士半年前在全麻下由其主刀,进行了2.8cm超微切口单孔腹腔镜下左侧肾动脉瘤切除+肾动脉修补重建术,手术历时150分钟,50ml出血,胜仗切除瘤体并修补肾动脉侧壁缺。“术后两天,患者血压昭着着落,停服降压药情况下,高压降至110mmHg,已无腰胀腰痛感,术后1个月双肾动脉B超就闲居了,术后6个月,除了左肾门处小数渗出改换,彩娱乐官网作念过手术的左肾和没作念手术的右肾莫得其他区别。”杨杰说。
伸开剩余46%血管瘤“贴着动脉长”!
肾吻合性血管瘤切除+肾动脉矫形术胜仗保护患肾
除了肾动脉瘤,这一工夫还被用于切除肾血管瘤。69岁王先生因“体检CT发现肾门占位”,于当地病院查Pet-CT示左肾门部2.6cm肿瘤,沟通是血管瘤引起。因血管瘤位于肾动脉骨干近端,保肾费事,解决辣手,当地病院提出转上司病院诊疗。杨杰对此有整个的信心,宽慰王先生会尽全力保护其患肾。
不久前,在完善术前评估后,由杨杰主刀行2.5cm超微切口单孔腹腔镜下左侧肾门部血管瘤切除+肾动脉修补术,术中发现肿瘤滋长于左肾动脉鞘内,远隔费事,操作不吉,历时180分钟,出血100ml,最终切除瘤体并修补肾动脉侧壁缺损,胜仗保肾。术后病理及免疫组化清晰为刻毒的肾动脉吻合性血管瘤。
杨杰先容,单孔腹腔镜工夫动作新兴的微创外科手术时势,在解决复杂肾脏血管疾病中展现了细致的工夫上风。“单孔腹腔镜仅需一个微创手术切口,相较传统开腹手术和腹腔镜手术,创伤更小,精确度更高,患者术后还原快,减少了入院时分和术后照看职守。同期,单孔微创切口隐敝,术后疤痕小或险些看不到,满足了患者对术后好意思不雅的需求。”杨杰说,这一工夫不仅在覆没患者的“人命隐患”方面卓有告成,同期也通过减少创伤、裁汰经济职守、满足好意思容需求等方面,为患者提供了更高质地的治疗和就医体验。
通信员 张嘉宜 何雨田
南京晨报/爱南京记者 孙苏静 彩娱乐登陆网址
发布于:北京市