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发布日期：2024-12-26 23:42 点击次数：61
转自：医学界
你能修起出来吗？
撰文 | 高获胜歌
“杨主任，你望望这个孩子，全身淋劝诱都肿大的。”
小王接着防卫地先容了这个患儿的情况：患儿男，3岁5个月，主因“发烧、咳嗽4天”就诊。
患儿4天前无分解诱因在家中出现发烧，6小时傍边一次体温岑岭，最高体温38.7℃，丧胆寒、寒噤，伴咳嗽，阵发性，有痰不易咳出，无犬吠样咳嗽，无咳毕鸡鸣样回声，无气促、气喘，无鼻涕、鼻塞，曾吐逆1次，为胃纳容物，非喷射样。
起病后无抽搐、惊厥，无腹痛、泻肚，无呛咳。曾在我院就诊，会诊“支气管炎”，予口服“头孢克肟颗粒、易坦静”等，体温无下落，咳嗽无好转。
“今天查胸片教导右上肺炎，就收住住院了。”小王向杨主任补充了一句。
起病来形势清，胃纳一般，精神较好，膂力尚可，大便普通，小便普通，体重无分解转变。
查体：T：37.5℃ P：113次/分 R：22次/分 BP：84/61mmHg。
伸开剩余66%形势清，彩娱乐网址CYL588.VIP精神可，颈部淋劝诱、腋下淋劝诱、腹股沟淋劝诱涉及肿大，大者1-2cm大小，质料韧，步履可，无触痛，无黏连，结膜无充血，咽充血，扁桃体II度肿大，两肺呼吸音粗，闻及干啰音，心律皆，未闻及噪音，腹软，肝脾肋下未及，手脚步履可，卡疤无充血。
血旧例+超敏CRP：超敏C-响应卵白：10.4mg/L；白细胞计数：8.4×109/L;中性粒细胞分类：64.6%；淋巴细胞分类：22.5%；血红卵白量:128g/L；血小板计数：342×109/L。
“杨主任，你看这个会是什么情况？”呈文完患儿情况后，小王问说念。
“小王，你有什么见识？”杨主任稍许千里吟一下后，反问说念。
小王不想象索地说说念，分解是有备而来：
“从患儿有发烧、咳嗽，肺部有干啰音，胸片肺炎明确，分解定位于肺部，我猜全身淋劝诱肿大可能是肺炎引起的。咱们庸俗遭遇好多呼吸说念感染引起颈部淋劝诱肿大，但很少遭遇全身淋劝诱肿大。诚然咱们还要警惕EB病毒感染、结核、川崎病、坏死性淋劝诱炎、肿瘤等等。”
杨主任欣忭地看着小王，看来最近有在作念作业！
参考文件：
郑州市民李女士一段时间以来，一直饱受“碎片化睡眠”的折磨，持续的睡眠问题给她的学习和生活带来了不小的影响。
[1]陆权, 赵顺英. 儿童肺炎支原体感染的再意志. 中华儿科杂志, 2016, 54(2): 81-83.
[2]Kicinski P, Wisniewska-Ligier M, Wozniakowska-Gesicka T. Pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae and Chlamydophila pneumoniae in children - comparative analysis of clinical picture. Adv Med Sci, 2011, 56(1): 56-63.
[3]Gong L, Zhang CL, Zhen Q. Analysis of clinical value of CT in the diagnosis of pediatric pneumonia and mycoplasma pneumonia. Exp Ther Med, 2016, 11(4): 1271-1274.
（转自：医学界）彩娱乐官网
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