转自:衢州日报CYL688.VIP
通信员 姚欣 姜丽
肚子疼,号称生活里的“常客”,险些无东说念主能避免。许多东说念主觉得肚子疼不外是胃肠炎在作祟,经常对其漠不关心。殊不知,这看似世俗的肚子疼背后,偶而却掩盖着高大的危境。
造成“死臀综合症”的原因有很多,其发生概率取决于工作环境、生活及运动习惯,例如外伤、神经损伤、久坐等。
几天前,40多岁的陈先生倏得出现腹痛,首先他以为是吃坏了肚子,莫得留心,自行服用胃药并链接责任。然则,悲凉并莫得取得缓解,反而变得愈加重烈。陈先生饭也吃不下,坐也不是躺也不是,嗅觉腹部如刀割一般,还伴有恶心不适,这才迅速前去衢州市第二东说念主民病院(浙大二院衢州分院)、衢州市眼科病院普外科就诊。
大夫接诊后CYL688.VIP,仔细接头情况并进行身体检查以及进一步的影像检查。全腹部增强CT请示肠系膜上动脉骨干及分支内充盈缺损影,筹商血栓。为进一步明确会诊,大夫为陈先生开展了肠系膜上动脉支架置入术+肠系膜上动脉造影。术中见肠系膜上动脉发生了夹层,假腔造成,真腔重度局促,内有血栓造成。这种动脉的夹层,是肠系膜上动脉出现破口,动脉壁被血液冲入后,就像胶合板相通出现差别,血流受阻,而肠系膜上动脉供应着小肠和2/3大肠的用血,“断供”的小肠迅速出现缺血症状而剧烈腹痛。肠壁不息严重缺血,将激勉缺血性坏死、穿孔。此外,不踏实的夹层,一朝扯破可使肠腔血管急性缺血加重,导致肠管大面积坏死,引起休克导致逝世,需实时进行介入和解。确诊病情后,手术团队克服各样穷苦,在夹层破口及局促处遗弃支架2枚。手术历程凯旋,再次造影请示陈先生肠系膜上动脉畅通,夹层破口清除,彩娱乐官网远端骨干畅通,分支显影松弛。
张开剩余60%术后,陈先生的腹痛症状缓解。劫后余生的他忍不住景仰:“之前还不知说念有这种病,多亏了大夫们了!”
这次陈先生的告成救治,收货于大夫会诊实时,手术时机主理妥当,通过微创介开始术告成复通血管,避免了切除小肠,陈先生术后平常生活基本不受影响。
什么是肠系膜上动脉夹层?
肠系膜上动脉夹层是血管急症之一,是由于肠系膜动脉内膜局部扯破,血液冲击经毁伤的内膜壁破口干与动脉壁层,导致动脉壁造成真、假两个腔隙。肠系膜动脉夹层发生后,一朝真腔被假腔透彻压扁,造成血栓会引起肠管缺血坏死;而另一方面夹层假腔进一步扩大向动脉外壁破出,会导致血管离散漫生腹腔内大出血。因此肠系膜上动脉夹层是一种十分不吉的肠说念血管疾病,该症起病归隐,临床会诊难度高,病情领路迅速。如处罚不足时,可能会导致肠系膜上动脉离散或肠缺血坏死,进而严重影响患者生活质地,致使危及患者人命。
如何正确识别这种罕见的腹痛?
尽管肠系膜上动脉夹层的症状互异,但以下是一些常见的症状:
急性而不息的剧烈腹痛。悲凉出乎预料,常常从腹部启动,然后扩散至腰部或背部。恶心和吐逆。由于悲凉刺激胃肠说念,患者可能出现嗳气、恶心和吐逆的表象。无数盗汗。血管夹层毁伤引起的热烈腹痛,不错导致患者出汗过多、出盗汗等症状。血压不稳。出现休克、低血压和心跳不规则等严重症状。要是出现上述腹痛症状,请立即就医检查。
肠系膜上动脉夹层该如何和解?
纵脱血压,禁食。
保持大便畅通,避免咳嗽等引起腹压升高的情况,避免夹层扩大。
抗凝和解,避免肠系膜上动脉骨干及分支血栓造成。
介开始术和解,是现在肠系膜上动脉夹层的首选和解决策,主要通过植入覆膜支架来阻塞夹层破口,其创伤小、术后收复快,尤其适用于乐龄及归并多种基础疾病的患者。
大夫提醒:肠系膜上动脉夹层是一种严重的血管疾病,早期的会诊和和解关于腐臭并发症和擢升患者的糊口率至关要害。要是您或身边的东说念主出现了与肠系膜上动脉夹层联系的症状CYL688.VIP,请尽快就医,并见告大夫联系的病史和症状,以便实时确诊并接受适当的和解门径。
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